Заведующему муниципальным бюджетным дошкольным образовательным учреждением   «Детский сад №4 «Непоседы» 
И.М.Карнауховой	
		
	(фамилия, имя, отчество заявителя в родительном падеже)	
	
проживающего по адресу:	
		
	(почтовый адрес)	

	(адрес электронной почты – при необходимости)	
		
	(контактный телефон)	
		
жалоба.	
	
(излагается суть заявления)	

	

	

	

	

(дата обращения)		(подпись заявителя)	

В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменной жалобе документы и материалы либо их копии.